医疗

五附院产科这样为聋哑产妇分娩护航

时间:2021-05-03 23:32:57  来源:五附院   编辑:张淼  作者:  点击: 次

分娩助产是一个复杂的过程,需要产妇与医护人员充分沟通,紧密配合才能安全分娩。但如果患者是聋哑人,又不肯积极配合怎么办呢?近日,五附院产科就遇到了这个难题。

产妇李某因小时候高热而致聋哑,从此就进入了无声的世界。4月28日,她在家人陪同下来到五附院分娩,临产时她与家属都强烈要求顺产。得知李某认识少许文字,聪明的助产士们想到了在纸上写字,通过一张一张纸条告知李某分娩过程中的注意事项及鼓励她。

第一产程进展顺利,产妇也算听话配合,但是在第二产程时,却来个360°大转变,李某像小孩子一样“耍性子”了。她半侧着身子,双手紧握床栏,双腿紧紧夹闭,拒绝配合用力,不管产房梁碧燕医生及陈燕霞等助产士怎么劝说,她始终无动于衷。

医护人员立即向产科副主任何玉兰汇报。经过详细检查和病人情况评估,何玉兰认为,此时转剖宫产的话,发生取头困难,子宫切口撕裂大出血以及新生儿窒息,颅内岀血的风险都极大,且孕妇手术前未必能配合打腰麻,而如果选择全麻下剖宫产,对产妇家庭来说一笔不少的费用,而且因产妇产程中进食较多,麻醉后发生误吸致肺炎风险较大,最重要的是目前胎心好,羊水清,胎位正,骨盆正常,只要能哄到孕妇稍稍用力,平安顺产的机会是极大的。

于是决定,让产妇继续尝试顺产!医护人员想方设法让产妇稳定情绪,擦汗,喂水,喂食,调整床的倾斜度让病人舒服,甚至还帮忙联系产妇远在家中的老母亲视频鼓励,让焦急等待的丈夫进入待产室劝说。

此时,产妇膀胱胀了,却夹着腿不肯主动解小便。宫缩来时,产妇没能憋住,喷了一小股尿液,恰好撒到站旁边正想帮忙垫个尿盆的何玉兰副主任的身上。挺着大肚子的助产士骆绮文拿岀自备的巧克力,才最终哄得产妇导尿;随后,产妇又是各种夹腿扭动,甚至排出大便,弄到屁股上,腿上,腰背上到处都有,陈燕霞助产士二话不说,利索地帮其擦洗身子,换垫巾,一直守在旁指导用力的何玉兰副主任,帮孕妇托脚用力时,不小心弄了一手。

情况不好了,胎心岀现减速,低至60次,检查胎头低点已达+4,如果不尽快分娩,胎儿就会出现窒息。在场医护人员协同配合,一人和产妇以及家属沟通,通过写字,比划手势,鼓励产妇配合生产;一人固定产妇上半身;两人摁着髋关节和腿保持可助产的姿势;何玉兰副主任上台助产,梁碧燕医生,骆绮文助产士在旁协助。正当产钳放置妥当,孕妇却又强劲夹着腿与医护人员展开了拉据战!费了九牛二虎之力,历时三个多小时,孩子才得以顺利分娩。

随着新生儿的哇地一声啼哭,在场所有医护人员悬着的心终于放下。筋疲力尽的何玉兰主任悄悄退出人群,一下子“瘫坐”在凳子上,感叹道:20多年从未试过这么艰难的助产!幸好结果是好,母子平安!

从阴检到导尿,从会阴麻醉到侧切,从钳产到缝合,这些操作无一不是费心费力,劳神动气方能完成,实施操作者加协助者,近10名医护人员,每个人都汗流浃背,疲惫不堪,甚至一身狠狈。其实,3个多小时的时间里,几乎能做3台剖宫产!3个多小时的工作疲累,不亚于连续做5台剖宫产!但谁去计较这些呢?对医护人员来说,母子平安,是对他们全力付出的最大奖赏。

五附院产科是从化区重症孕产妇救治中心,承担了从化及周边地区的重症孕产妇救治任务,连续5年抢救成功率100%。一直以来,科室坚持以患者为中心,全意为患者服务,赢得了广大患者和家属的一致好评。

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